Arthrose

Was ist Arthrose?

Arthrose ist die weltweit häufigste Erkrankung der Gelenke. Arthrose (abgeleitet von altgriechisch: „Gelenk“) liegt vor, wenn die Knorpelschicht an einem Gelenk fortschreitend verschleißt und der Knochen beschädigt ist.

Ein Gelenkknorpel funktioniert wie ein schützender Stoßdämpfer zwischen den Knochen des Gelenks. Ist der Knorpel beschädigt oder zerstört, so wird unweigerlich auch der bzw. die Knochen fortschreitend und irreparabel beschädigt, weil sie aufeinander reiben. Das Gelenk entzündet sich, schwillt an und schmerzt; der Patient verliert an Bewegungsfähigkeit.

Symptome von Arthrose

Im Gegensatz zu Arthritis, die auch in Ruhestellung Gelenkschmerzen verursachen kann, beginnt Arthrose mit Schmerzen bei Bewegung des Gelenks; oft dem sogenannten morgendlichen „Anlaufschmerz“. Hinzu kommt ein Gefühl der Steifheit im Gelenk und später eine eingeschränkte Beweglichkeit, vor allem da häufig Hände, Knie und Hüften betroffen sind.

Ursachen von Arthrose

Tatsächlich kann bei Arthrose sehr oft keine eindeutige Ursache diagnostiziert werden. In den meisten Fällen entsteht der Gelenkverschleiß durch dauerhaft falsche oder zu starke Belastung der Gelenke, die wiederum individuell verschiedene Gründe haben kann.

  • Übergewicht
  • Körperliche Überbelastung, zum Beispiel durch Sport, Arbeit
  • Fehlstellungen, zum Beispiel X-Beine
  • Verletzungen an Gelenk und/oder am Knorpel
  • Entzündungen, die den Knorpel beschädigen
  • Genetische Veranlagung / Erblichkeit

 

Was hilft bei Arthrose? Therapie und Behandlung

Die schlechte Nachricht vorab: Gelenkverschleiß kann nicht wieder hergestellt werden; Arthrose ist also nicht heilbar. Ziele einer Behandlung sind a) die Symptome der Erkrankung lindern, vor allem die Schmerzen, und b) einen weiteren Fortschritt des Gelenkverschleisses verhindern.

Die gute Nachricht ist, dass ein individueller interdisziplinärer Mix an Behandlungsmaßnahmen die Schmerzen lindern und die Bewegungseinschränkungen hemmen kann.

Man unterscheidet hauptsächlich zwischen konservativer und operativer Behandlung.

  • Konservative Maßnahmen: Gewicht reduzieren; Bewegung / schonende Sportarten wie Schwimmen oder Walking; Physiotherapie; Medikamente; Alltagshilfen zur Gelenkentlastung wie ein ergonomisch-orthopädisches Schlafsystem oder Schuhwerk
  • Operative Maßnahmen: Eine Operation kann effektiv sein, wenn die Arthrose trotz konservativer Therapie fortschreitet und / oder die Schmerzen zu stark werden. Chirurgische Eingriffe bei Arthrose sind beispielsweise Gelenkspiegelung, Knorpeltransplantationen bis hin zu Versteifungen und künstlichen Gelenken.